Вопрос & ответ

Псориаз — хроническое неизлечимое заболевание, возникнув однажды, оно остается с человеком навсегда. Симптомы могут исчезать или возникать вновь,  и только грамотно подобранное лечение, здоровый образ жизни, рациональное питание и эмоциональное спокойствие пациента позволят сохранить болезнь в состоянии ремиссии на очень продолжительное время. Есть различные способы лечения, которые эффективно справляются с симптомами псориаза. Например, системная терапия, включающая психотерапию, современные генно-инженерные биологические препараты и другие методы лечения, которые при регулярном применении могут избавить больного от проявлений псориаза или свести их к минимуму.

# можно ли вылечить навсегда

Псориаз — не смертельная болезнь, это хроническое состояние, в котором главную роль играет функция иммунной системы.

Да, псориаз невозможно вылечить навсегда, но не стоит беспокоиться, у пациентов с легкой и умеренной формами заболевание совершенно не влияет на продолжительность жизни. Однако пациенты с тяжелой формой попадают в группу риска. Не проходя лечения, такие пациенты живут в среднем на 4-5 лет меньше, чем здоровые люди. Эта зависимость наблюдалась у людей, у которых более 10% поверхности кожи поражено псориазом. Причина в том, что такие пациенты чаще набирают избыточный вес, курят и злоупотребляют алкоголем, что усугубляет симптомы псориаза и негативно влияет на общее состояние здоровья.

Исследователи предполагают, что тяжелая форма псориаза связана с риском преждевременной смерти, потому что в организме из-за болезни создается большая область воспаления. Возникает отек, который затрагивает разные органы и ткани.

С другой стороны, при псориазе, протекающем в тяжелой форме, чаще развиваются сопутствующие заболевания, которые снижают качество жизни пациента (нарушения сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, депрессия).

Чтобы продлить свою жизнь и сохранить здоровье, пациентам с тяжелой формой псориаза требуются проведение регулярной терапии, ведение здорового образа жизни, а также психологическая поддержка. Генно-инженерные биологические препараты, к примеру, рекомендуются пациентам со среднетяжелой и тяжелой формами псориаза. Они не только избавляют от внешних проявлений заболевания, но и уменьшают воспаление, защищают от развития сопутствующих заболеваний, которые чаще всего становятся причиной преждевременной смерти. Вам потребуется лишь бросить вредные привычки и начать заниматься спортом, тогда псориаз больше не сможет повлиять на вашу жизнь.

Тату может вызвать сильное обострение и распространение очагов псориаза.

Пациенты с псориазом часто интересуются, можно ли делать тату при псориазе? Тату наносится при помощи иглы, которая вбивает чернила под кожу. При этом кожа сильно травмируется. У людей без дерматологических заболеваний поврежденная кожа восстанавливаются довольно быстро. Но у пациентов с псориазом тату может спровоцировать обострение.

Вспышка псориаза, вызванная травмой кожи, называется феноменом Кебнера. Он встречается у 25% пациентов. Причем эффект Кебнера может вызвать появление бляшек на новых участках кожи, которые даже не были задеты травмой или в данном случае иглой тату-машинки.

Прежде чем делать тату, человеку с псориазом следует хорошо подумать, ведь раздражение, проколы, раны на коже могут вызвать обострение псориаза, так как они активируют местный иммунитет.

Кроме того, татуировщик может занести инфекцию во время нанесения тату, особенно если в его кабинете не соблюдена стерильность или он недостаточно хорошо обработал инструмент. Из-за заражения кожа может сильно воспалиться. И, даже если с тату-салоном все в порядке, остается риск, что инфекция попадет в рану на улице или у вас дома.

Некоторые пациенты, у которых есть тату, говорят о том, что татуировка быстро теряет цвет на тех участках кожи, которые поражены псориазом. Это происходит, потому что в области псориатических бляшек клетки кожи растут очень интенсивно и сменяют друг друга. Также чернила могут вызвать аллергическую реакцию.

Тату провоцируют и другие осложнения. У некоторых людей появляются большие келоидные шрамы, у других — отек или язвы прямо на свежей татуировке.

Если у вас или ваших родственников есть псориаз, тату лучше не делать, ведь возможные осложнения могут усугубить ваше состояние.

Псориатические бляшки могут появиться на любой части тела, но у половины пациентов они возникают на волосистой части головы.

Многие люди беспокоятся, что из-за псориаза волосистой части головы выпадут волосы. Обычно выпадение волос при псориазе временное. А у пациентов с умеренной формой заболевания волосы не выпадают. При тяжелой форме может происходить незначительное выпадение, но со временем, когда обострение псориаза проходит, волосы восстанавливаются.

Ежедневные 15-минутные ванны при псориазе могут уменьшить шелушение, зуд и воспаление на коже.

Вы можете добавить в воду немного морской соли, овсяной муки, масла для ванны или дегтярный гель для ванны, чтобы увлажнить кожу.

После душа или ванны кожа быстро становится сухой, если ее не увлажнить. Обязательно нанесите на кожу жирный увлажняющий крем. Выбирайте плотный крем, а не легкие лосьоны. Но будьте внимательны: если врач не назначил вам лечебный увлажняющий крем, ни в коем случае не используйте его. Это может быть опасно для вас.

Когда кожа достаточно увлажнена, шелушение уменьшается, и бляшки становятся тоньше, избавляя вас от зуда и ощущения стянутости кожи. Но если вы забыли о креме и не наносите его в течение 3 дней, то симптомы могут быстро вернуться.

Если вы собираетесь в отпуск, выберите место, где есть минеральные или соляные бани и море. По мнению пациентов, купание в морской и термальной воде положительно влияет на кожу.

Массаж при псориазе может помочь уменьшить воспаление, снять стресс и расслабиться.

Поскольку у 30% больных псориазом также развивается псориатический артрит, многих мучают боли в суставах. Массаж может уменьшить боль в суставах и мышцах.

Вот несколько правил, чтобы сделать ваш массаж наиболее эффективным:

• сообщите массажисту заранее о том, что у вас псориаз. Возможно, выбранный вами массажист не является специалистом по псориазу и псориатическому артриту. Попробуйте найти массажиста, который умеет проводить массаж для людей с псориазом;
• выбирайте проверенные массажные салоны, где соблюдается гигиена. Массажист обязательно должен помыть руки перед сеансом, иначе на кожу попадут болезнетворные бактерии;
• массаж должен быть очень мягким, чтобы не травмировать кожу. Не нужно избегать участков, пораженных псориатическими бляшками, пусть движения будут менее интенсивными;
• выберите шведский или точечный тайский массаж. Шведский массаж глубоко прорабатывает мышцы, усиливаются циркуляция крови и лимфоток. Точечный массаж также ускоряет обменные процессы в организме, стимулируя лишь рефлекторные точки на теле;
• приносите свои массажные масла с собой. Если вы уверены в своем средстве и оно помогает при псориазе, то попросите массажиста использовать ваше средство;
• если ваша кожа или суставы воспалены, то лучше повременить с массажем, иначе процедура усугубит состояние. Любое механическое воздействие на кожу в период обострения заболевания нежелательно, так как может привести к появлению новых элементов сыпи.

Массаж не противопоказан пациентам с псориазом. Он может не только снизить воспаление и улучшить циркуляцию крови, но и, что очень важно, снять стресс. Массаж эффективно помогает расслабиться, многие люди даже засыпают от расслабления на массажной кушетке.

УФ-излучение в солярии опасно для кожи.

Многие пациенты с псориазом регулярно посещают солярий, пытаясь сделать свою кожу чище и избавиться от псориатических бляшек. Но солярий может спровоцировать другое заболевание кожи — меланому (рак кожи). Ультрафиолетовые лучи в солярии очень высокой интенсивности, они не только могут повредить сетчатку глаза, волосы, но и спровоцировать рак кожи. Причем риск меланомы у любителей искусственного загара повышается на 75%. Это усугубляется тем, что недобросовестные владельцы салонов для загара используют лампы для солярия дольше положенного срока. Такие лампы неправильно распределяют излучение и делают процесс загара еще более опасным.

Если вы хотите использовать в лечении УФ-излучение, попробуйте фототерапию. Она проводится под надзором врача, который контролирует распределение излучения.

Слишком долгое пребывание на солнце может вызвать ухудшение симптомов.

Многие люди замечают, что симптомы псориаза слабеют в летнее время. Под лучами теплого солнца хочется проводить время все чаще, но очень легко увлечься и получить солнечный ожог. Необходимо защищать кожу от УФ-излучения, иначе чувствительность к солнцу обострится, и вы не сможете находиться под прямыми лучами.

Не пренебрегайте солнцезащитным кремом, он защитит кожу от вредного воздействия солнечных лучей и предотвратит нежелательную реакцию кожи.

Вот несколько советов, которые помогут избежать нежелательных последствий после долгого пребывания на солнце:

• Выбирайте гипоаллергенную косметику.
• Лучше всего использовать солнцезащитный крем с защитой широкого спектра SPF 30 и выше. Он создаст наиболее прочный барьер от вредного солнечного излучения.
• Наносите солнцезащитный крем за 15 минут до выхода на солнце.
• Обновляйте нанесение крема каждые 2 часа и после купания, даже если крем водостойкий.
• Не забывайте надевать головной убор и солнечные очки.
• Выбирайте одежду из натуральных тканей, которая помогает контролировать потоотделение. Существует специальная одежда с защитой от УФ-излучения, которая помогает блокировать солнечные лучи.

Солнечные ванны рекомендованы людям с легкой или умеренной формами псориаза. Если у вас обострение и тяжелая форма псориаза, старайтесь избегать пребывания на солнце, так как загар может усугубить состояние при псориазе.

Баня — отличный способ укрепить иммунитет и адаптировать кожу к резким перепадам температуры.

Больные с псориазом особенно чувствительны к холодной сухой погоде. Баня может помочь коже адаптироваться к погодным изменениям и укрепить иммунитет, чтобы предотвратить обострение. Для этого чередуйте парную и обливания прохладной водой.

Полезна баня также при псориатическом артрите. В таком случае рекомендуется повышать температуру и понижать влажность в парилке.

Пациентам старшего возраста и тем, у кого диагностированы заболевания сердечно-сосудистой системы, лучше придерживаться щадящего режима в бане. Не допускать высоких температур, повышенной влажности и не перегреваться.

Частое посещение бани всем пациентам с псориазом нежелательно, ограничьтесь 2 посещениями в неделю. Лучше всего больным псориазом подходит русская баня. Не забывайте, что при мытье нельзя тереть, растягивать кожу, пораженную псориатическими бляшками. Обязательно использовать гипоаллергенную нейтральную косметику. Будьте осторожны с травами, которые используете в бане. Некоторые вызывают аллергию и провоцируют обострение псориаза.

Лучше пропустить поход в баню, если у вас обострение либо пустулезная форма псориаза или псориатическая эритродермия.

В бассейн можно ходить с псориазом, но в момент обострения лучше остаться дома или заняться другим видом спорта.

В период обострения кожа очень уязвима для химического и инфекционного воздействия. Однако плавание в бассейне — отличный способ поддерживать здоровыми ваши мышцы и суставы, а также сердечно-сосудистую систему.

Прежде чем зайти в воду, нанесите на псориатические бляшки или пораженные участки кожи защитное средство, которое поможет защитить вашу кожу от хлора и других химических веществ. После купания обязательно ополосните кожу в душе и бережно промокните ее чистым полотенцем.

При псориазе необходимо отказаться от употребления алкоголя.

Алкоголь крайне негативно влияет на состояние здоровье человека, особенно если у него аутоиммунное заболевание. Алкоголь может влиять на тяжесть псориаза, на эффективность терапии, вызывать сопутствующие заболевания.

Исследования показывают, что алкоголь может стать толчком к развитию псориаза, особенно если у пациента есть наследственная предрасположенность к нему.

Одно из главных заблуждений — псориаз заразен.

Псориаз — хроническое заболевание, которое возникает, если иммунная система дает сбой. В момент обострения псориаза иммунная система формирует сильное воспаление, в результате чего образуется слишком много клеток кожи. Новые клетки вытесняют старые на поверхность, образуя псориатические бляшки. Аутоиммунный процесс, по причине которого развивается псориаз, не заразен. Он формируется при сочетании внутренних и внешних факторов. Невозможно заразиться псориазом, контактируя с больным человеком, поскольку при псориазе нет внешних возбудителей заболевания.

Симптомы псориаза индивидуальны у каждого человека. Обычно болезнь проявляется в виде выступающих над поверхностью кожи воспаленных красно-розовых пятнышек или бляшек, покрытых беловато-серебристыми чешуйками. Высыпания могут появиться на любой части тела, первые проявления часто наблюдаются на внешней стороне локтевых и коленных сгибов, ягодицах, пояснице и волосистой части головы. Кожа на месте псориатических бляшек часто зудит, может трескаться и кровоточить. При псориазе ногтей меняются их цвет, форма и толщина. Точный диагноз может поставить только врач-дерматолог, к которому следует обратиться как можно скорее, чтобы вовремя начать лечение.

Если вы страдаете от псориаза, то очень важно соблюдать здоровый образ жизни и придерживаться диеты. Правильное питание улучшает ваше общее состояние, а также снижает риск развития сопутствующих заболеваний, таких как диабет, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания. В вашем рационе должно быть достаточно растительной пищи, свежих овощей, фруктов, ягод, а также круп. Белковые продукты лучше выбирать с небольшим содержанием насыщенных жиров и холестерина: курица, рыба, нежирная говядина. Следует ограничить прием жирной, соленой, сладкой, копченой и острой пищи, чтобы не провоцировать воспаление и обострение псориаза.

Несмотря на то, что при псориазе не существует каких-либо строгих ограничений, следует придерживаться правил здорового питания. Изменения в рационе способствуют уменьшению воспаления и улучшают общее состояние здоровья. Следует придерживаться сбалансированной диеты с достаточным количеством белков, жиров и углеводов, а также витаминов и микроэлементов. Важно поддерживать водный баланс и выпивать необходимое количество чистой воды каждый день. Диетологами разработаны специальные программы питания при псориазе, о соблюдении которых вы можете проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Псориаз – генетически обусловленное заболевание. Это значит, что если у кого-то из ваших близких родственников  есть псориаз, то существует повышенная вероятность, что болезнь проявится и у вас. Вы можете унаследовать один или несколько генов, которые отвечают за предрасположенность к псориазу. Тем не менее наследственная склонность не обязательно приведет к развитию заболевания. Ключевую роль играют факторы внешней среды, которые и приводят к нарушениям в работе иммунной системы и началу болезни. То есть даже при генетической предрасположенности псориаз может никогда не развиться, если он не будет спровоцирован каким-либо внешним триггером.

Для комплексного лечения псориаза необходимо придерживаться здоровой диеты. Строгих ограничений в питании нет, но следует уменьшить количество жирной, соленой, сладкой, копченой и острой пищи в вашем ежедневном рационе. Эти продукты могут вызывать обострение заболевания из-за повышенной нагрузки на желудочно-кишечный тракт и печень. Также следует полностью исключить употребление алкоголя. Некоторые программы питания при псориазе подразумевают полный отказ от определенных продуктов, тем не менее их эффективность не доказана. Главное, придерживаться сбалансированной диеты с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

Псориаз – хроническое воспалительное заболевание, связанное с неправильной работой иммунной системы. Экзема – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на коже под действием ряда внешних или внутренних факторов (аллергены, инфекции, химические вещества, нарушения в работе внутренних органов). Как при псориазе, так и при экземе на коже появляются красные высыпания и возникает зуд. Воспаленные участки кожи могут обнаруживаться на одних и тех же местах. Поэтому проявления обоих заболеваний зачастую очень похожи внешне. Важно помнить, что самостоятельная постановка диагноза может быть ошибочной, поэтому следует обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Использование древесного дегтя – проверенный временем способ уменьшить симптомы псориаза. Несмотря на появление новых методов лечения, его применение может быть полезным дополнением к назначенной врачом медикаментозной терапии. Деготь снижает воспаление и уменьшает размер псориатических бляшек на коже. Средства, содержащие деготь, можно купить в аптеке без рецепта в виде шампуней, мыла, кремов, мазей и лосьонов. Недостатком является резкий запах, а также то, что деготь плохо смывается с кожи и отстирывается от одежды. Также деготь может спровоцировать аллергическую реакцию и повышенную чувствительность к ультрафиолету. В этом случае лечение следует незамедлительно прекратить. Лечение псориаза дегтем применяется при легких формах псориаза. Для среднетяжелых и тяжелых показана системная терапия

Для лечения псориаза употребляют травяные отвары, а также прикладывают растительные компрессы и примочки к пораженным участкам кожи. Существует множество народных рецептов на основе чистотела, алоэ, брусники, зверобоя, девясила, череды и других растений. Следует помнить, что лечение методами народной медицины само по себе недостаточно эффективно и может использоваться лишь как вспомогательное средство к современным лекарственным препаратам, назначенным лечащим врачом.

Чаще всего псориаз ассоциируется с кожными проявлениями, но на самом деле это системное заболевание. Поэтому нередко возникают сопутствующие состояния, такие как метаболический синдром, ожирение, гипертония, сахарный диабет, болезни сердца и сосудов. У больных псориазом также повышается риск обнаружения патологий печени. Это связано с неправильной работой иммунной системы, а также приемом лекарств. Для того чтобы снизить нагрузку на печень, следует соблюдать здоровую диету, регулярно заниматься физическими упражнениями и полностью исключить употребление алкоголя.

Зуд – один из самых частых симптомов псориаза. Он может возникать не только на самих псориатических бляшках, но и на чистых участках кожи. Если расчесывать кожу из-за зуда, то в результате механических повреждений может быть спровоцировано появление новых высыпаний. Для уменьшения зуда можно принимать лекарства, назначенные вашим лечащим врачом.

Одно из народных средств для лечения псориаза – прием теплых ванн с содой. Такие водные процедуры помогают облегчить кожный зуд. После ванны рекомендуется слегка промокнуть кожу полотенцем и нанести увлажняющий крем. Также компрессы с содой можно применять для лечения псориаза ногтей.

Морская соль часто используется для комбинированного лечения псориаза. Теплые ванны с морской солью помогают уменьшить болевые ощущения, снижают воспаление и зуд, а также оказывают успокаивающий эффект. Вода с морской солью – натуральный антисептик, который обеззараживает ранки и трещины на коже. Ванночки и компрессы с солью можно делать для лечения поврежденных псориазом ногтей. После водных процедур обязательно нужно увлажнить кожу с помощью крема или масла.

Ежедневный прием ванны с морской солью положительно влияет на кожу и помогает уменьшить симптомы псориаза: зуд, воспаление, шелушение. Кроме того, теплая ванна помогает расслабиться и оказывает успокаивающее действие. Важно не забывать увлажнять кожу кремом, маслом или лосьоном, чтобы не допустить сухости и стянутости кожи.

Народные методы самостоятельного лечения псориаза с помощью чистотела включают в себя ванны, компрессы из сока растения, приготовление настоек и отваров. Все эти способы могут быть эффективны лишь на ранних стадиях заболевания. К тому же сок чистотела может раздражать кожу, что приведет к обострению, поэтому применять его нужно крайне осторожно и после консультации с вашим врачом.

Повышается ли вероятность развития рака, если у вас псориаз, – открытый вопрос. Распространенный миф – при псориазе не бывает онкологических болезней. К сожалению, это неверное утверждение. Исследования указывают на то, что у пациентов с псориазом повышен риск возникновения рака кожи, органов пищеварительной системы, а также печени и почек. Это может быть связано с длительным приемом лекарственных препаратов, сопутствующими патологиями, а также действием ультрафиолетовой терапии. Тем не менее, несмотря на определенную взаимосвязь двух заболеваний, причина и следствие не ясны. Для того чтобы понять, как именно псориаз может провоцировать развитие рака, необходимы дальнейшие научные исследования.

Кальций – один из важнейших элементов, необходимых для нормальной работы нашего организма. Пациентам с псориазом дополнительно к основному лечению может быть назначен курс глюконата кальция. Он снижает зуд, уменьшает отечность и количество высыпаний на коже, также нормализует работу нервной системы. Препарат глюконата кальция можно купить в аптеке в виде таблеток или раствора для инъекций. Второй вариант предпочтительнее, поскольку раствор, попадающий непосредственно в кровь, обеспечивает лучшее усвоение кальция в организме. Лечение необходимо начинать только при подборе оптимальной дозировки вашим лечащим врачом с учетом индивидуальных противопоказаний. Глюконат кальция нельзя принимать пациентам с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы и при повышенном содержании кальция в организме.

Прополис – клейкая субстанция, которую вырабатывают пчелы. Он состоит из большого количества веществ, некоторые из которых проявляют противовоспалительные и антисептические свойства. В прополисе есть необходимые для человека микроэлементы и витамины. Эти полезные свойства делают прополис одним из популярных натуральных средств для лечения псориаза. Мазью на основе прополиса можно обрабатывать пораженную кожу. Экстракт прополиса можно добавлять в ванну во время водных процедур. Как и другие натуральные препараты, прополис следует применять только после консультации с вашим врачом. Кроме того, важно исключить аллергию на компоненты прополиса, при начале аллергической реакции лечение необходимо прекратить.

Одним из альтернативных способов лечения псориаза является лечение грязями. Такая терапия применяется не только для псориаза, но и для других кожных заболеваний. Чаще всего лечение проводится недельными курсами на специальных курортах или в санаториях, но можно приобрести лечебную грязь для домашнего использования. Можно прикладывать грязь только на пораженные участки кожи или делать полное обертывание всего тела. Тем не менее одного лишь лечения грязями недостаточно. Оно помогает уменьшить симптомы псориаза, уменьшить размер высыпаний, но обязательно должно сочетаться с лекарственной терапией, назначенной врачом.

Древесный деготь, входящий в состав дегтярного мыла, обладает антисептическими свойствами и уменьшает воспаление. Дегтярное мыло помогает растворять отслаивающиеся чешуйки кожи и уменьшает толщину ороговевшего слоя, тем самым уменьшая шелушение. Пользоваться мылом можно не более двух раз в день во время мытья в ванной или душе. После применения обязательно увлажнить кожу кремом. Дегтярное мыло также можно использовать вместо шампуня при псориазе на волосистой части головы.

Черный тмин часто используется как народное средство для лечения псориаза. Семена тмина можно заваривать кипятком и пить как чай. Масло черного тмина снижает воспаление и хорошо увлажняет кожу. Им можно смазывать псориатические бляшки, чтобы уменьшить зуд и ускорить процесс заживления. Также масло тмина добавляют в ванну. Как и другие народные средства, лечение с помощью черного тмина может использоваться лишь в комплексе с лекарственными средствами, назначенными врачом.

Мембранный плазмаферез – медицинская процедура, которая часто назначается для комплексного лечения псориаза. Ее суть заключается в том, что кровь пациента забирают через венозный катетер, затем она проходит через специальный фильтр, который свободно пропускает плазму, но препятствует прохождению через него клеток крови. Вместе с плазмой из организма удаляются токсины, метаболиты и иммунные комплексы. Объем «очищаемой» крови зависит от индивидуальных параметров (вес, рост, показатели клинического анализа крови). Затем клетки крови вместе с плазмозамещающим раствором возвращаются в кровеносные сосуды. Процедура плазмафереза полностью безопасна и стерильна. Ее длительность составляет примерно 1,5-2 часа, состояние пациента постоянно контролируется врачом. Плазмаферез в сочетании с медикаментозной терапией помогает ускорить процесс наступления ремиссии псориаза.

Лечение пиявками, или гирудотерапия, – популярный альтернативный метод лечения псориаза. Гирудотерапия стимулирует кровообращение и ускоряет процесс выведения метаболитов из крови. Лечение пиявками может уменьшить воспаление и снизить зуд. Процедура имеет следующие противопоказания: низкое артериальное давление, анемия, плохая свертываемость крови, беременность, перенесенные инфаркт или инсульт. Лечение пиявками нужно обязательно согласовывать с вашим лечащим врачом.

Посещение солярия при псориазе небезопасно, поскольку интенсивное ультрафиолетовое излучение может спровоцировать повреждение сетчатки глаза, волос, а иногда и рак кожи (меланому). Если же вы все-таки хотите загорать в солярии, стоит обращаться только в лицензированные салоны с исправным оборудованием и обязательно наносить защитный крем. Во время обострения псориаза или в его тяжелой стадии солярий категорически не рекомендуется. Лучшей альтернативой для лечения псориаза с помощью ультрафиолета будет фототерапия, которая проводится под строгим контролем интенсивности излучения лечащим врачом.